Epilepsija u trudnoći

Epilepsiju karakteriziraju cerebralni napadi (konvulzije) koji su posljedica nenormalne električne akivnosti u mozgu.

Kako će trudnoća utjecati na bolest?

Učestalost napada tijekom trudnoće potpuno je nepredvidiva. U otprilike polovice slučajeva ona ostaje nepromijenjena. Četvrtina ima učestalije, a druga četvrtina rjeđe napade. Učestaliji napadi se najčešće javljaju u prvom tromjesečju i misli se da su posljedica promjena u tjelesnom biokemizmu. Istovremeno, česte mučnine i povraćanja u to doba mogu otežati redovito uzimanje antikonvulzivnih lijekova i tako dovesti do učestalijih napada.

Trudnoća dovodi i do sniženja serumske koncentracije mnogih antikonvulziva što uvjetuje potrebu za češćim mijenjanjem doze lijekova i odredivanjem njihove koncentracije u krvi.

Kako će bolest utjecati na trudnoću?

Više od 90% trudnoća žena s epilepsijom završava bez ikakvih tegoba. U većini slučajeva nema potrebe za mijenjanjem već korištenih i dokazanih medikamenata. Uobičajena je nadoknada folne kiseline tijekom cijele trudnoće u svih žena koje uzimaju antikonvulzivnu terapiju. Izgleda da su uz epilepsiju učestalije pojave vaginalnog krvarenja i odvajanja posteljice. Čini se da postoji i veća učestalost prijevremenog prsnuća vodenjaka te trudnoćom uvjetovane hipertenzije.

Tri najvažnije opasnosti po dijete su: utjecaj aktivnosti majčine bolesti (ima li napade) tijekom trudnoće, povećani riz.ik pojave nasljednih oblika epilepsije i povećani rizik pojave priro8enih nakaznosti. Stupanj pojedinih rizika jako oscilira od slučaja do slučaja i nemoguće ih je objediniti.

Zaključno se može reći, uz istu terapiju prije trudnoće dobro kontrolirana epilepsija ostaje takvom i u trudnoći.

Smijem li dojiti?

Antiepileptici ne bi smjeli imati utjecaja na dojenje

Preporuke:
• Prije bilo kakve promjene terapije, konzultirajte svoga liječnika.
• Pripravite se za češća provjeravanja koncentracije antikonvulziva u serumu.
• Upitajte svog liječnika u vezi nadoknade folna kiseline tijekom trudnoće.

Autor: poglavlje iz knjige "KLINIKA MAYO: Sve o trudnoći i prvoj godini života djeteta"
Copyright: Marjan tisak, Split, članak objavio: Ostvarenje, uz dozvolu izdavača.

Pročitano: 22194 puta.