Papa test

Što je PAPA test? Papa-test je pretraga kojom se otkrivaju eventualne pred-tumorske i tumorske promjene na stanicama vrata maternice i infekcije spolnog sustava. U rodnicu se uvodi spekulum, instrument čiji izgled podsjeća na kljun, a njime se...

Što je PAPA test?

Papa-test je pretraga kojom se otkrivaju eventualne pred-tumorske i tumorske promjene na stanicama vrata maternice i infekcije spolnog sustava.

U rodnicu se uvodi spekulum, instrument čiji izgled podsjeća na kljun, a njime se šire stijenke rodnice i tako prikazuje vrat maternice. Zatim se pomoću drvenog štapića uzima uzorak iscjetka iz rodnice i postruže površina vrata maternice, te se uzimaju stanice iz kanala vrata maternice pomoću štapića s vatom na vrhu.

Uzorci se razmazuju na površini stakalca koje se sprema u bocu s alkoholom ili pošprica sprejom. Takva stakalca šalju se u labaratorij specijalisti citologu.

Kada se izvodi PAPA test?

Najidealnije je prvu pretragu učiniti započinjanjem spolnih odnosa. Ukoliko su nalazi uredni, tj. negativni, ponoviti ih svake godine, eventualno svake 3. U protivnom će Vam Vaš ginekolog savjetovati kada da ponovite pretragu. Preporuča se tijekom 24 sata prije pretrage suzdržati od spolnih odnosa. I krvarenje (npr. menstrualno) može otežati pregled stanica, kao i korištenje vaginaleta i ispiranje rodnice.

Šteti li PAPA testa u trudnoći?

Ne.

Nakon PAPA testa

To je bezbolna pretraga koja traje oko minutu. Rijetko dolazi kasnije do pojave sukrvavog iscjetka.

Točnost PAPA testa

Oko 75 do 80 posto. Kombinirano s kolposkopijom i histologijom i do 95 posto. <

NALAZ PAPA testa

Primjerenost uzroka:
  • Je li papa test dobro uzet od strane ginekologa ili ne.
Opća podjela:
  • nije bitna za pacijenticu
Opisna dijagnoza
Vrsta stanica:
  • Skvamozne stanice ili mnogoslojni pločasti epitel koji oblaže rodnicu i vanjski dio grla maternice
  • cilindrične stanice oblažu cervikalni kanal i šupljinu maternice
  • metaplastične - prijelazne stanice
  • ostalo za pacijenticu nije bitno
Hormonska procjena:
  • nije bitna za pacijenticu
mikrobiologija
  • Bacilus vaginalis flora - normalan nalaz
  • miješana flora - normalan nalaz
  • Gardnerella vaginalis - gram negativna bakterija koja u rodnici izaziva gusti žućkasti iscjedak jakog mirisa
  • Chlamydia trachomatis - uzročnik koji se po svom obliku nalazi između bakterija i virusa te je zbog toga teško liječenje, a izaziva teške upale jajovoda i posljedičnu neplodnost
  • Promjene povezane s HVS - HVS herpes simplex virus
  • Promjene povezane s HPV - HPV - humani papiloma virus
  • Actinomyces israeli - izaziva lokalnu upalu u rodnici
  • Trichomonas - protozoa ili praživotinja koja izaziva neugodan pjenušavi iscjedak u rodnici
  • fungi - gljivice, mogu se pojaviti u obliku spora i pseudomicelija
Reaktivne i reparatorne promjene
  • upala - stupnjevi promjene
  • površinska reakcija - parakeratiza i hiperkeratoza pokazuju tipove ororžnjenja na površini epitela
Abnormalnost epitela

Skvamozne stanice - mnogoslojne pločaste stanice

  • abnormalne skvamozne stanice neodređena značenja - radi se o sumnjivom nalazu promjenjenih stanica mnogoslojnog pločastog epitela. Takav nalaz traži daljnju obradu.
  • Skvamozna intraepitelna lezija (SIL)
    • Dysplasia levis - CIN I - promjena zahvaća površinsku 1/3 epitela grla maternice
    • Dysplasia media - CIN II - promjena zahvaća površinsku i srednju 1/3 epitela grla maternice
    • Dysplasia gravis - CIN III - promjena zahvaća površinsku, srednju i duboku 1/3 epitela grla maternice
    • Carcinom in situ - početni karcinom koji nije prošao bazalnu membranu, tj. ne može metastazirati.
  • Carcinoma planocellulare - karcinom mnogoslojnog pločastog epitela
Cilindrične stanice
  • Abnormalne cilindrične stanice neodređenog značenja
    • Endometralne - iz šupljine maternice
    • Endocervikalne - iz kanala grla maternice
    • Ekstrauterini - vanmateričnog porijekla
Upute
  • Kolposkopija
    je pregled kojim se maternica promatra pod povećanjem. Obavlja se kada PAPA test daje nalaz sumnjivih stanica i izvodi se sredinom menstrualnog ciklusa.

    U rodnicu se uvodi spekulum. Kolposkop je instrument koji osvjetljava i povećava sliku. Tada se vrat maternice premazuje Lugolovom otopinom (otopinom joda) koji glikogen (kojeg abnormalne stanice NE sadrže) oboji u tamnosmeđe. Sa neobojenih se mjesta uzima biopsija i šalje u patohistološki labaratorij specijalisti patologu.

    Pretraga ne smeta trudnoći.
  • Histeroskopija
    je pretraga kojom se prikazuje šupljina maternice. Obavlja se u slučaju neplodnosti, pri sumnji na nepravilnosti u građi maternice, pri nepravilniom krvarenjima i pri sumnji na tumor endometrija (sluznica maternice). U ovom se posljednjem slučaju uzima i biopsija.

    U rodnicu se uvode spekulum i histeroskop koji na ekran prikazuje šupljinu maternice. Radi jasnijeg prikaza također se može i upuhati mala količina plina kako bi se razdvojile stijenke maternice.

    Pretraga se NE radi u trudnoći.

    Kasnije se može osjetiti bol poput menstrualne koja prolazi unutar cca pola sata.

Autor: Napisao: dr. Dinko Pintarić
spec. ginekologije i opstetricije

Pročitano: 136202 puta.

Oglasni prostor
Važnost zdravog crijevnog mikrobioma u trudnoći

Riječ mikrobiom odnosi se na zajednicu svih mikroorganizama koji nas štite od vanjskih utjecaja izvan kože i unutar tijela. Od posebne je važnosti...

Bit ću majka - što da jedem?

Budući da se trudnicama dijeli bogatstvo savjeta, važno je da im se povjere vjerodostojne informacije o potrebnim promjenama u pogledu unosa...

Važnost omega 3 masnih kiselina u trudnoći

Omega-3 masne kiseline jako su važne, posebno kada je riječ o razdobljima trudnoće i dojenja. Pogotovo su važne za razvoj beba, posebno njihovog...

Pratite nas i preko ostalih kanala!
Novosti

Prijavite se besplatno na našu listu i budite u tijeku s novostima iz svijeta trudnoće i roditeljstva!

Izrada web stranica: Bumbar Web © 2021